Wisdom Tooth Care
親知らずの不安に寄り添い、お口の健康を守る
親知らずの痛みや腫れ、抜歯への不安はありませんか。当院では、口腔外科での診療経験を生かし、親知らずの生え方や周囲の歯への影響を確認します。
抜歯が必要な場合も、経過をみられる場合も、検査結果をもとにわかりやすくご説明し、お口の状態やご希望に合わせた治療をご提案します。
親知らずとは
生え方によっては、お口のトラブルの原因に
親知らずは、前歯から数えて8番目にある永久歯で、「第三大臼歯」「智歯」とも呼ばれます。10代後半から20代前半ごろに生えることが多いものの、生える時期や本数には個人差があり、もともと親知らずがない方もいます。
ほかの永久歯より遅く生えるため、十分なスペースがなく、斜めや横向きに生えたり、歯ぐきや骨の中に埋まったままになったりすることがあります。特に、一部だけ歯ぐきから出ている親知らずは汚れがたまりやすく、むし歯や歯ぐきの炎症につながることがあります。
親知らずは、すべて抜かなければならないわけではありません。生え方や噛み合わせ、周囲の歯への影響を確認し、抜歯の必要性を判断することが大切です。
周りの歯を守り、
清潔に保ちやすいお口へ
親知らずだけでなく手前の奥歯への影響も考えます
親知らずが斜めに生えている場合や、歯ぐきに一部覆われている場合は、歯ブラシが届きにくくなります。親知らずと手前の奥歯の間に汚れが残り、親知らずだけでなく、大切な奥歯までむし歯や歯周病になることがあります。
こうした親知らずは、必要に応じて抜歯することで汚れがたまる原因を取り除き、奥歯の周囲を清掃しやすくできる場合があります。繰り返す炎症への対応に加え、周囲の歯の健康を守ることも、抜歯を検討する目的の一つです。
当院では、抜くことによる利点とリスクの両方を確認し、お口全体の健康を考えた治療をご提案します。
奥歯の痛みや腫れ、繰り返していませんか？
奥の歯ぐきが腫れる・痛む
親知らずの周囲に汚れや細菌がたまり、歯ぐきに炎症が起きている可能性があります。症状が一度治まっても繰り返す場合は、親知らずの生え方を確認することが大切です。
奥歯に食べ物が詰まりやすい
親知らずと手前の歯の間や、歯ぐきに覆われた部分に食べ物が入り込むことがあります。磨き残しが続くと、むし歯や歯ぐきの炎症につながります。
一番奥まで歯ブラシが届かない
親知らずの位置や向きによっては、毎日歯を磨いていても十分に清掃できないことがあります。磨き方の工夫で管理できるか、抜歯を検討すべきかを確認します。
奥歯の周りから嫌な味やにおいがする
親知らずの周囲にたまった汚れや、炎症による膿が原因となることがあります。口臭にはさまざまな原因があるため、お口の中を診察して原因を調べます。
口を開けると痛い・開けにくい
親知らずの周囲の炎症が広がると、口が開きにくくなることがあります。強い腫れや発熱、飲み込みにくさがある場合は、早めに受診してください。
親知らずが頬や歯ぐきに当たる
親知らずの生える向きや噛み合わせによって、頬の内側や反対側の歯ぐきを傷つけることがあります。同じ場所の痛みや傷を繰り返す場合も、ご相談ください。
抜いたほうがよい親知らず
・残せる親知らず
抜歯を検討するケース
痛みや腫れを繰り返している場合、むし歯になっていて治療や清掃が難しい場合、手前の歯に悪影響が出ている場合などは、抜歯を検討します。また、周囲に嚢胞などの病変が認められる場合も、治療が必要になることがあります。
痛みの有無だけでは、抜歯の必要性は判断できません。自覚症状がなくても、診察やレントゲン検査で問題が見つかる場合があります。
抜かずに経過をみられるケース
まっすぐ生えて上下で適切に噛み合い、清掃ができている親知らずは、残せる場合があります。また、骨の中に埋まっていても、周囲に病変や悪影響がなければ、定期的な検査で経過をみることがあります。
抜歯にも体への負担や合併症のリスクがあるため、「親知らずだから抜く」と一律に判断せず、一人ひとりの状態に合わせて検討します。
当院の親知らず抜歯
大学病院・総合病院の
口腔外科で培った経験を
活かした診療
院長の熊倉 亮は、東京医科歯科大学 顎口腔外科での勤務や、焼津市立総合病院 歯科口腔外科の医長を務めた経験があります。これまでの口腔外科診療の経験を生かし、親知らずの状態だけでなく、周囲の組織や全身の状態にも目を向けて診療します。
「抜くのが怖い」「抜いたほうがよいと言われたけれど迷っている」という方も、まずはご相談ください。
歯科用CTを活用し
必要な情報を確認
親知らずの抜歯では、歯の向きや根の形、顎の骨との位置関係を把握することが大切です。特に下顎の親知らずは、唇や顎の感覚に関わる神経の近くに位置することがあります。
当院では、通常のレントゲン検査に加え、必要に応じて歯科用CTによる立体的な確認を行います。検査結果を踏まえ、抜歯の方法や注意すべき点を検討します。
抜歯の必要性とリスクを
わかりやすく説明
親知らずの生え方や抜歯が必要な理由は、患者さまによって異なります。当院では、画像などを用いながらお口の状態をご説明し、抜歯する場合と経過をみる場合の考え方をお伝えします。
抜歯後の痛みや腫れ、出血、神経への影響などについても事前に説明し、ご不安や疑問を伺いながら治療方針をご相談します。
不安や体調に
配慮した治療計画
持病や服用中のお薬、過去の歯科治療での体調変化などを確認し、治療計画を立てます。抜歯への不安が強い方も、遠慮なくお知らせください。
炎症が強い場合や全身状態によっては、すぐに抜歯せず、先に炎症への処置や体調の確認を行うことがあります。
親知らずの相談から
抜歯までの流れ
問診・診察
痛みや腫れの経過、これまでの症状、治療へのご希望を伺います。親知らずと周囲の歯ぐき、手前の奥歯の状態を確認し、持病や服用中のお薬についてもお聞きします。
レントゲン・
必要に応じたCT検査
親知らずの向きや埋まっている深さ、根の形、周囲の骨などを確認します。より詳しい情報が必要な場合は、CT検査を検討します。
治療方針のご説明
抜歯の必要性や方法、想定される術後の経過をご説明します。経過観察が可能な場合は、その理由や今後の管理方法をお伝えします。
親知らずの抜歯
局所麻酔を行い、麻酔の効きを確認してから処置を進めます。生え方によっては、歯ぐきの切開や歯の分割、周囲の骨を一部削る処置が必要になることがあります。
抜歯後の確認・経過観察
止血を確認し、ご自宅での過ごし方をご説明します。その後は傷の治りを確認し、縫合した場合は必要に応じて抜糸を行います。
抜歯後の経過と注意点
痛みや腫れには個人差があります
抜歯後は、痛みや腫れ、口の開けにくさ、内出血などが生じることがあります。特に、骨の中に埋まった親知らずの抜歯では、症状が強く出る場合があります。処方されたお薬は指示どおりに使用し、術後の説明に沿ってお過ごしください。
傷口を刺激せず、血のかたまりを守りましょう
抜歯した部分にできる血のかたまりは、傷の治りに大切な役割があります。強いうがいを繰り返したり、指や舌で傷口を触ったりすることは避けてください。食事は麻酔が切れてから、傷口に負担の少ないものを選びましょう。
飲酒や激しい運動、長時間の入浴は出血につながることがあります。喫煙も傷の治りに影響するため、控えてください。具体的な期間は、抜歯の内容や経過に応じてご案内します。
抜歯に伴う主なリスク
抜歯には、出血、感染、傷の治りの遅れ、ドライソケットによる強い痛みなどのリスクがあります。また、下顎の親知らずでは、周囲の神経への影響により、唇や顎、舌にしびれや感覚の変化が生じる可能性があります。症状が長く続く場合もあるため、事前の検査と説明が大切です。
出血が止まらない、痛みや腫れが悪化する、発熱が続く場合は、当院へご連絡ください。
よくある質問
痛みがなくても、相談したほうがよいですか？
歯ブラシが届きにくい、食べ物が詰まる、生え方が気になる場合は、痛みがなくてもご相談ください。診察や画像検査で状態を確認し、抜歯が必要か、経過をみられるかを判断します。
横向きに埋まっている親知らずも、必ず抜きますか？
横向きに埋まっているという理由だけで、必ず抜くわけではありません。手前の歯への影響や炎症の有無、神経との位置関係などを確認し、残す場合と抜く場合の利点・リスクを比較します。
抜歯中は痛いですか？
局所麻酔を行い、十分に効いていることを確認して処置を進めます。歯を押される感覚や振動を感じることはありますが、痛みを感じた場合は我慢せずお知らせください。
腫れているときでも抜歯できますか？
炎症の程度によって判断します。強い腫れや痛みがある場合は、洗浄やお薬などで炎症を落ち着かせてから抜歯することがあります。まずは診察で状態を確認します。
抜歯にはどのくらい時間がかかりますか？
親知らずの生え方や根の形、骨に埋まっている深さなどによって異なります。比較的短時間で終わる場合もあれば、歯の分割などに時間が必要な場合もあります。診察・検査後に見通しをご説明します。
抜歯した翌日から仕事や学校に行けますか？
抜歯の内容や術後の症状、お仕事の内容によって異なります。腫れや痛みで食事や会話に支障が出ることもあるため、大切な予定の直前は避け、余裕のある日程をご相談ください。
持病がある場合や、薬を飲んでいる場合も抜歯できますか？
病気の状態やお薬の種類を確認して判断します。受診時にはお薬手帳をお持ちください。必要に応じて主治医への確認を行いますので、お薬は自己判断で中止しないでください。
親知らずを抜くべきか
迷っている方へ
親知らずの治療は、痛みを取り除くだけでなく、周囲の歯を守り、これからのお口の健康を考えることも大切です。当院では、診察と検査をもとに抜歯の必要性を判断し、患者さまのご希望や不安を伺いながら治療方針をご相談します。
新潟市東区で親知らずの痛みや腫れ、生え方が気になる方は、くまくら歯科・歯科口腔外科へお気軽にご相談ください。
